如何做好自闭症患儿精细运动训练

文章来源 ： 太原天使儿童医院 2018-09-03

　　精细运动训练是自闭症儿童早期教育的一个重要内容，对促进儿童手眼协调能力有着重要作用，我们要在自闭症儿童的生长发育阶段，创造条件让他们进行精细运动训练，掌握抓、握、拍、打、写、画等动作，从小培养精细运动的灵活性、准确性，提高手眼协调能力，为将来的生活自理打好基础。

　　关于精细运动的临床定义：

　　人的运动主要分两种，一种是粗大运动，一种是精细运动，精细运动主要指手部小肌肉的活动，是婴患儿主要凭借手以及手指等部位的小肌肉或小肌肉群的运动。主要包括抓握动作，以及在此基础上发展起来的握笔、绘画、书写和生活自理动作技能，还包括手的灵活性、手眼协调能力和双手协调能力。手部精细运动顺利发展有利于早期脑结构和功能成熟，是个体其他能力发展的重要基础，它扩展了婴患儿获得信息的途径，丰富了婴患儿探索环境的形式，使婴患儿的探索行为更为主动和。

　　一、对2、3岁以内的自闭症儿童的早期精细动作训练

　　1、将物体投入容器训练

　　自闭症儿童把小物体准确地投入容器，所使用的小物体和窗口较好是金属制品，既不容易破碎，又会发出声响。这种金属敲击时发出的悦耳的声响会激发他们的兴趣，婴患儿会不厌其烦地继续干下去。使用的物体要根据婴患儿投放的情况更换，由大变小。父母也可同他们一起做“套圈”游戏，谁套得准就鼓励谁。在投的过程中既训练了手指活动的灵活性，又锻炼了手眼的协调性。

　　2、穿珠子训练

　　教自闭症儿童用铁丝或较粗的包皮电线做穿珠子、扣子等的游戏。家长或父母要交给他们穿的方法，由模仿家长做、老师帮助做、到自己拿起扣子、珠子和线自己做。可锻炼婴患儿双手协调、手眼协调的灵活性。

　　3、翻揭训练

　　家长或父母和婴患儿一起看画册或像册等，鼓励婴患儿自己用手去翻揭。看画册上的人和物这不是较终目的，其目的在于在翻揭中锻炼婴患儿的手指力和腕力。因此，不管婴患儿看不看图画情节，只要他能一个劲地翻下去就行，哪怕是一次翻揭好几页也不要紧，随着手指灵活性的加强，渐渐会做到由厚到薄一页页地翻了。

　　4、撕扯搓揉训练

　　如拿一些用过的纸、过时的书、画等让智力障碍儿童去撕扯，要鼓励他们大胆地去撕，并且撕得越碎越好，因为撕得越碎对婴患儿手指技巧的要求就越高，说明他们两手的拇指、食指之间的对捏力越强。父母还可拿一些较硬的纸或碎布料让婴患儿去搓揉或搓卷，这既可锻炼他们手指的灵活性，又可锻炼婴患儿的腕力。

　　二、对4、5岁及更大年龄的自闭症儿童的早期精细动作训练

　　1、折纸训练

　　这是锻炼自闭症儿童手的技巧、手灵活性的很好的办法之一。在刚练习折纸时，智自闭症儿童由于注意力不集中，手指不听使，对此家长不要着急，慢慢地教他们一步一步去折。较好是家长折一步，然后再让患儿模仿折，每次只教一个步骤。当他们每一步都学会，家长可从头至尾把几个步骤连起来折成一件成品。折纸的难易程度要根据患儿自闭的程度以及每个患儿所完成的情况而定。

　　2、画线练习

　　教患儿画线的方式多种多样，不拘一格。刚开始患儿往往不会握笔，家长或父母首先要教会他们正确的拿笔姿势。在此基础上，鼓励患儿用笔在纸上随便乱画，只要能画上道道就行，克服其害怕写、画的心理，进一步教患儿画点、线(水平线、垂直线、斜线等)。当患儿具备了控制手指动作的能力后，再教他们学画图形。

　　除上述具体方法外，家长还可指导自闭症儿童(单手或双手)弹琴(脚踏风琴、钢琴、电子琴)等，也能起到很好地锻炼孩子手指灵活性的作用。